Last Updated on 4 Ottobre 2021 by Marco Merisio
Amfotericina B orale, ovuli o crema è un farmaco antifungino o antimicotico che può essere preparato in Farmacia dal Farmacista per venire incontro alle esigenze terapeutiche.
Cerchi farmacie italiane che possono preparare e vendere farmaci con amfotericina B ad uso orale, ovuli o crema? Non sono molte, ma alcune Farmacie di Farmagalenica sono in grado di allestire amfotericina B orale, ovuli o crema come farmaci galenici magistrali, cioè medicinali preparati dal Farmacista in Farmacia nel Laboratorio galenico (v. in fondo all’articolo per il link alle Farmacie).
In Italia non esistono attualmente farmaci con amfotericina B orali, ovuli o crema vendibili al pubblico: farmaci “famosi” come il Fungilin o Amphocil non esistono più da tempo in quanto l’industria farmaceutica ne ha cessato la produzione e commercializzazione. Gli unici farmaci industriali con amfotericina B prevedono un infusione venosa e quindi devono essere somministrati da personale sanitario, alcuni esempi sono: Abelcet e Fungizone
Il Farmacista può risolvere questo problema preparando lui stesso farmaci orali, crema o ovuli con amfotericina B.
Cosa è l’amfotericina B?
L’amfotericina B è un farmaco antifungino o antimicotico e cioè è indicato e prescritto per le infezioni causate da funghi.
L’amfotericina B orale, ovuli o crema sono medicinali indicati per il trattamento delle infezioni fungine gravi come:
- candidosi
- aspergillosi
- criptococcosi
- fusariosi
- zigomicosi
- blastomicosi
- coccidioidomicosi
- meningite criptococcica, (infiammazione cerebrale).
I funghi sono presenti in natura ma normalmente non causano infezioni. In determinate condizioni, come ad esempio in caso di disfunzioni del sistema immunitario, alcuni di essi possono infettare l’uomo.
Questo medicinale, come visto ha diversi utilizzi, ma principalmente è sempre stato utilizzato nelle candidosi orali e nelle candidosi gastrointestinali. Risulta molto efficace nell’eliminare infezioni intestinali da Candida Albicans. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2184499/
Qual è il meccanismo d’azione di amfotericina B orale, ovuli o crema?
Amfotericina B orale, ovuli o crema agisce selettivamente sulle cellule fungine che causano l’infezione. Il meccanismo d’azione dell’amfotericina consiste nell’alterazione della struttura della membrana plasmatica dei funghi.
In particolare questo farmaco è in grado di inserirsi all’interno della membrana cellulare delle cellule dei funghi e di aumentarne la permeabilità.
L’alterazione della permeabilità di membrana provoca una perdita di costituenti essenziali, come ioni e piccole molecole organiche, provoca così la morte delle cellule dei funghi che hanno causato l’infezione. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1778890/
Quali sono le caratteristiche dei farmaci con amfotericina B orali, ovuli e creme preparati dal farmacista?
L’amfotericina B orale, creama o ovuli preparata dal farmacista è utile perché viene incontro alle esigenze terapeutiche. In commercio infatti questo farmaco esiste solo per la somministrazione venosa e richiede necessariamente la presenza di personale sanitario.
Grazie al Farmacista invece è possibile disporre di questo farmaco ad uso orale:
- Amfotericina B capsule o compresse
- Amfotericina B sciroppo
Oppure è possibile averlo per uso topico o locale:
- Amfotericina B ovuli
- Amfotericina B crema
Per approfondire altri farmaci antimicotici che possono essere preparati dal farmacista in farmacia vai a leggere i seguenti articoli su Farmagalenica:
Quali sono i vantaggi dei farmaci orali o crema e ovuli preparti dal Farmacista?
Per venire incontro alle necessità terapeutiche e ridurre gli effetti collaterali il Farmacista può preparare farmaci con amfotericina B su misura, seguendo la prescrizione medica.
Vediamo quali sono i vantaggi dei farmaci preparati dal farmacista nel laboratorio galenico delle farmacie di Farmagalenica:
- Possibilità di preparare qualsiasi dosaggio di amfotericina B
- Il farmacista può preparare qualsiasi quantitativo. Per esempio 10 o 1000 capsule o 30 ml piuttosto che 500ml di sciroppo.
- Possibilità di preparare farmaci senza eccipienti o conservanti che possono causare intolleranze o allergie.
- In questo caso la preparazione di un farmaco galenico offre la possibilità di trovare il medicinale in una forma farmaceutica non disponibile in commercio come per esempio amfotericina B orale, ovuli o crema.
Come assumere l’amfotericina B orale, ovuli o crema?
L’amfotericina B per uso orale, capsule, sciroppo, gel orale, si somministra generalmente 2 volte al giorno (3 in casi più resistenti), dopo i pasti.
Nell’uso topico o locale, ovuli, crema o gel, invece si applica fino a 4 volte al giorno o comunque secondo indicazione medica.
Dal punto di vista della sicurezza, l’uso locale, orale o topico limita molto l’insorgenza di problemi e anche quando somministrata per OS (sciroppo o capsule), gli effetti indesiderati sono minimi.
Gli effetti collaterali possono insorgere maggiormente quando il farmaco viene somministrato per infusione venosa.
Quali sono gli effetti collaterali dell’amfotericina B orale, ovuli o crema?
Come tutti i medicinali, anche l’amfotericina B orale, ovuli o crema può provocare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
I principali effetti collaterali dell’amfotericina B sono:
- ipokaliemia o ipomagnesemia
- brividi e febbre
- creatinina ematica aumentata
- anemia
- appetito ridotto, nausea, vomito o diarrea
- funzione epatica anormale
- cefalea
- ipotensione
Durante il trattamento con amfotericina B attenzione a guidare o usare macchinari in quanto gli effetti indesiderati del medicinale tra cui svenimenti e convulsioni (effetti collaterali non comuni) possono influenzare la capacità di guidare in sicurezza. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19836985/
Serve la ricetta per questo farmaco?
Sì, per la’mfotericina B orale, ovuli o crema serve la ricetta del medico.
In particolare per poter preparare e dispensare questi farmaci con amfotericina B, è necessaria una ricetta medica ripetibile valida 6 mesi per un massimo di 10 preparazioni.
Tale ricetta può essere redatta da qualsiasi Medico (di base, specialista, ospedaliero, ecc…).
Dopo la presa in carico della ricetta i medicinali galenici, non sono disponibili immediatamente, ma sono solitamente realizzati nel giro di 1-2 giorni lavorativi dal Farmacista Preparatore.
Qual è il costo amfotericina B orale, crema o ovuli?
Il costo amfotericina B orale, crema o ovuli non è a discrezione del Farmacista, ma è calcolato obbligatoriamente in base alla Tariffa Nazionale dei Medicinali e in base al prezzo del principio attivo.
Il costo del farmaco galenico preparato in farmacia può quindi variare per la tipologia della preparazione richiesta, per la concentrazione di principi attivi e per la quantità di farmaco da allestire, come da prescrizione medica.
In base all’art.12, tale Tariffa deve essere resa disponibile al pubblico per verificare il calcolo del prezzo da parte del Farmacista.
Ricordiamo che il prezzo di qualsiasi farmaco galenico è fiscalmente detraibile, come tutti i farmaci galenici.
Dove trovare questo farmaco orale, crema o ovuli in Framacia?
Per trovare e contattare le Farmacie di Farmagalenica in grado di preparare farmaci con amfotericina B orale, ovuli, crema, consultare la pagina di ricerca del motore di ricerca cercagalenico.it (si aprirà una nuova finestra).
Farmacista appassionato di Galenica, Legislazione Farmaceutica e Farmaci al banco. Amministratore di Farmagalenica.it, Farmacosmetica.it e Cercagalenico.it.
Nel 2013 si è specializzato in preparazioni galeniche a base di cannabinoidi e cannabis medica e ha conseguito un Master alla Bedrocan BV. Da sempre lavora presso l’omonima Farmacia.
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Buongiorno Dottore, è da anni che convivo con la vulvovaginita da candida glabrata a seguito di una cura antibiotica.
Ho utilizzato tutti i farmaci presenti in commercio senza alcun risultato. Dall’ultimo tampone effettuato risulta sensibile all’amfotericina b e flucitosina. Ho effettuato una ricerca su publimed dove vengono riportati casi clinici simili al mio, curati con una gel galenico Amfotericina b 1,25% e flucitosina 12,5%. Il mio medico non condivide questa formulazione. Ho cercato nuovamente online e ho trovato un farmaco, il Talsutin, ma ormai è fuori produzione. Mi rivolgo a lei per trovare una soluzione. Grazie
Salve,
mi scusi la risposta tardiva, ma mi era sfuggito il suo commento. È certamente possibile allestirlo galenicamente ma serve ricetta medica. Senza non c’è modo alcuno.
Buongiorno sono affetta da candida glabrata vaginale (Curata con crema galenica Di amfotericina b preparata dal vostro laboratorio, ora purtroppo non piu sensibile a l princiio attivo) e candida parapsilosis intestinale Entrambe mi creano non pochi problemi dall ultimo anno, purtroppo la maggior parte dei laboratori che fanno esami su feci non effettuano antimicogramma. Volevo chiederle se l’amfotericina b orale fosse un trattamento di elezione per la candida intestinale ceppo parapsilosis e se ci fossero dei laboratori di sua conoscenza dove rivolgermi per effettuare test su feci con antimicogramma.
Salve, non è un trattamento di elezione, ma potrebbe funzionare se è resistente. Come dice, giustamente, serve un antibiogramma ma non conosco davvero laboratori.
Ho una Candidosi Intestinale da troppo tempo anche una Candida orale con formazione di placche, l’amfotericina B è adatto per il mio tipo di problema?
Salve,
si, potenzialmente le candidosi dell’intestino si possono trattare con amphotericina B.
Ho una candida intestinale e avrei bisogno per favore dell’anfotericina b
Buongiorno, deve contattare le farmacie galeniche su http://www.cercagalenico.it e chiedere se hanno Amfotericina B in polvere per preparare un farmaco. Ma serve ricetta medica, non si può acquistare liberamente.
Witam serdecznie, chcę zapytać o amfoterycyne w syropie na candida dubliniensis w przewodzie pokarmowym. Mieszkam w Polsce i nie wiem jak to załatwić , czy polska recepta może być. Czy wyślecie mi lek do Polski?
Salve, deve chiedere alle Farmacie che trova su http://www.cercagalenico.it se possono preparare Amfotericina B con ricetta medica della Polonia.
Ma basta la ricetta del medico di famiglia? O serve la ricetta ospedaliera? Da tempo ho un problema di candidosi orale dalle analisi sembrebbe che l amoftericina funzioni ma il mio medico curante a detto che serve la ricetta ospedaliera
Salve,
basta la ricetta del medico di famiglia (o di un qualsiasi medico, anche non ospedaliero).
Trattasi infatti di preparato galenico (cioè fatto dal Farmacista), non di un prodotto industriale destinato all’uso ospedaliero.
Buongiorno dottore , un mio amico che abita al estero ha bisogno per 15 giorni di Amfotericina B liposomiale 100 mg / giorno in quanto affetto da leucemia e con una polmonite in corso , che tipo di ricetta possiamo far arrivare in quanto lui abita in Romania e quanto viene a costare ? Grazie per la risposta
Salve,
se sono capsule basta una ricetta con scritto (oltre al nome e cognome del paziente) qualcosa tipo:
Amfotericina B 100mg
di tali numero 15 capsule.
1 capsula al giorno.
Unica cosa, non è liposomiale: quella normalmente reperibile è polvere normale. La differenza è il grado di assorbimento.
Per il costo, deve chiedere ad ogni singola farmacia che trova al link in fondo all’articolo.
vorrei debellare una volta x tutte la candida intestinale mi hanno suggerito l’amfotericina B in sciroppo per cortesia vorrei un suo consiglio . Grazie
È un farmaco non più usato in questi casi, si preferiscono altri farmaci. SE PERO’ ha già fatto trattamenti e non ha risolto, allora diventa una opzione consigliabile.
Valuti quindi se ha già provato altre strade “classiche” prima…
Buona sera dottore e’ possibile avere amphoteracin cp da 10 mg li prendevo in germania ed e’ molto meglio rispetto alla nistatina.
Si, è possibile con ricetta medica che indichi dose (10mg) e numero di capsule.
Va preparata dal Farmacista, perchè non esiste come farmaco industriale pronto.