Mexiletina cloridrato (Mexitil capsule) farmaco galenico in Farmacia

Last Updated on 16 Dicembre 2018 by Dr. Marco Ternelli

Cerchi il farmaco Mexitil capsule (mexiletina cloridrato o semplicemente mexiletina) in Italia, farmaco per il cuore?
La “cattiva” notizia è che il Mexitil capsule non è più in commercio, neppure come farmaco generico, ma la buona notizia è che può essere preparato come farmaco galenico orfano in alcune Farmacie italiane di Farmagalenica, che preparano capsule di mexiletina cloridrato (il principio attivo contenuto nel Mexitil capsule).

Non è vero quindi che in Italia non si trova o che è impossibile curarsi con il principio attivo del Mexitil capsule (come riportano alcuni siti). Basta rivolgersi ad alcune farmacie Galeniche come quelle di Farmagalenica (v. link in fondo all’articolo per una lista).

Quali sono le indicazioni e l’uso del Mexitil capsule?

Qualche informazione sanitaria: la mexiletina cloridrato (quello che era il Mexitil capsule) viene generalmente utilizzata

1. nel trattamento di aritmie ventricolari in cardiopatia ischemica
2. nelle aritmie ventricolari da digitale

Infatti ha uno spiccato effetto antiaritmico, in quanto riduce la velocità di depolarizzazione del potenziale d’azione (fase O) e pertanto riduce la velocità di conduzione, diminuisce la durata del potenziale d’azione e del periodo refrattario effettivo.
Ha anche proprietà anticonvulsivanti dose dipendenti.

Va detto che la mexiletina cloridrato viene usata sia in ambito umano che in ambito veterinario; in entrambi i casi, è possibile ottenerla da una Farmacia Galenica.

Per chi ha fretta: come si ottiene la mexiletina cloridrato in Italia?

In teoria in 3 modi:

1. mediante importazione del Mexitil capsule dall’estero, tramite autorizzazione AIFA (via non più praticabile)
2. tramite una richiesta allo Stabilimento Chimico Farmaceutico Militare di Firenze (ma bisogna riferirsi ad esso direttamente)
3. attraverso alcune Farmacie Galeniche che lo preparano direttamente nel loro laboratorio galenico con ricetta medica.

Nell’articolo seguente, si parlerà dettagliatamente del punto 3.

Quanto costa la mexiletina capsule galenica?

La preparazione della mexiletina cloridrato è a pagamento; il costo è stabilito tramite la Tariffa Nazionale dei Medicamenti (per l’art. 12, tale tariffa deve essere resa disponibile al pubblico affinché il paziente possa controllare il prezzo) ed è legato al prezzo della materia prima (costosa in quanto medicinale orfano, cioè di un medicinale non più in produzione nell’industria farmaceutica).
A scopo puramente indicativo e di simulazione, 100 capsule da 200mg di mexiletina cloridrato hanno un prezzo di circa 80€, mentre 200 capsule hanno un costo di circa 140€.

Il costo dipende anche dagli eccipienti utilizzati, che possono essere scelti dal farmacista anche in base ad eventuali intolleranze o allergie che può avere il paziente (es. lattosio): in questo modo, utilizzando la materia prima purissima, è possibile per il paziente utilizzare un farmaco galenico senza avere problemi.

Quali sono posologia, dosaggio ed effetti collaterali della mexiletina cloridrato?

Esattamente come il Mexitil capsule, la mexiletina cloridrato galenica generalmente si somministra alla dose di 200mg da assumersi 2 o 3 volte al giorno (colazione, pranzo e cena) o comunque secondo prescrizione medica.
Va assunto durante il pasto con un bicchiere colmo di acqua per evitare ulcerazioni all’esofago (la capsula potrebbe “fermarsi” nell’esofago senza raggiungere lo stomaco): si ingoia la capsula con acqua e, anche se si è convinti di averla già ingoiata, si beve un intero bicchiere d’acqua.

Gli effetti collaterali più frequenti sono legati a

• problemi gastrointestinali (nausea, vomito stipsi, diarrea)
• sistema nervoso (disturbi del sonno, disturbi visivi, tremore).

Cosa deve fare il Medico per ordinare al Farmacista mexiletina cloridrato capsule?

Dal punto di vista legislativo, per la prescrizione ad uso umano è necessaria una ricetta ripetibile, valida 6 mesi per un massimo di 10 preparazioni, redatta su ricettario privato (c. d. “bianca”), che riporti il dosaggio (solitamente 200mg, ma il Medico può indicare qualunque dose nel caso fosse necessario) e la quantità di capsule/compresse da far preparare alla farmacia.
Per la prescrizione ad uso veterinario è invece necessaria

• ricetta non ripetibile se per animali da compagnia o nDPA (es. cane, gatto)
• ricetta non ripetibile in triplice copia veterinaria se per animali da alimentazione/reddito o DPA (es. ovini, bovini)

Si può far preparare qualsiasi numero di capsule di mexiletina cloridrato (es. 50 capsule, 100 capsule, 200 capsule e così via). Poiché per legge non si può attribuire una scadenza superiore ai 6 mesi, si consiglia di non eccedere nel numero di dosi da far preparare, per evitare di rimane con capsule/compresse non più utilizzabili.

Per visualizzare le Farmacie di Farmagalenica in grado di preparare farmaci galenici,  consultare il motore di ricerca Cercagalenico.it (si aprirà una nuova pagina).
Per ogni domanda o dubbio, lasciare un messaggio nei commenti qui sotto.

Dr. Marco Ternelli

Farmacista appassionato di Galenica, Legislazione Farmaceutica e Farmaci al banco. Amministratore di Farmagalenica.it, Farmacosmetica.it e Cercagalenico.it.
Nel 2013 si è specializzato in preparazioni galeniche a base di cannabinoidi e cannabis medica e ha conseguito un Master alla Bedrocan BV. Da sempre lavora presso l’omonima Farmacia.
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