Last Updated on 8 Novembre 2024 by Dr. Marco Ternelli
Il trilostano veterinario (Vetoryl capsule) può essere personalizzato come dosaggio, per cani, gatti o cavalli a seconda delle necessità terapeutiche.
Il tuo gatto o cane ha bisogno delle capsule di Vetoryl ® (trilostano veterinario), ma il dosaggio delle capsule del farmaco è troppo alto o troppo basso? Non riesci a dividerle correttamente? Come Medico Veterinario non hai altre possibilità terapeutiche?
Grazie al lavoro del Farmacista e ai laboratori galenici di alcune Farmacie di Farmagalenica, puoi ottenere il dosaggio di trilostano personalizzato (Vetoryl) , con dose terapeutica, precisa al milligrammo e calcolata sul peso dell’animale e non sul contenuto di una singola capsula. (vedi lista delle Farmacie di Farmagalenica alla fine dell’articolo).
A cosa serve il Trilostano veterinario?
Il trilostano veterinario è il principio attivo del Vetoryl ® capsule (principio attivo trilostano), farmaco veterinario industriale presente in commercio usato solitamente per il trattamento della sindrome di Cushing nell’animale. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12120922/
La sindrome di Cushing è una malattia legata all’eccessiva produzione (e conseguente alta concentrazione nel sangue) di particolari ormoni, i glucocorticoidi; questi ultimi sono secreti dalle ghiandole surrenali e la loro iperproduzione dipende da un’alterazione funzionale delle ghiandole stesse.
Un altro medicinale che può essere prescritto per a sindrome di Cushing è il Ketoconazolo, di cui puoi trovare un articolo di approfondimento su Farmagalenica:
Ketoconazolo compresse o farmaco ad uso topico
Un dosaggio di trilostano (Vetoryl) corretto e assunto a vita, sotto controllo veterinario, può far ritornare l’equilibrio ormonale.
Perché personalizzare il dosaggio del trilostano veterinario?
Il trilostano veterinario (Vetoryl ®) esiste in commercio in dosi da 10mg, 30mg e 60mg. Se il medico veterinario ritiene che il dosaggio del Vetoryl presente in commercio sia troppo elevato o troppo basso per il tuo cane, gatto o cavallo, il Farmacista può ripartire il farmaco in capsule più piccole, partendo dalla scatola industriale acquistata dal paziente con regolare ricetta veterinaria. Oppure, in alternativa, creare il farmaco utilizzando la materia prima purissima.
Questo perché il Vetoril ® veterinario non è più un farmaco coperto da brevetto: dal punto di vista brevettuale del farmaco, con la ripartizione del dosaggio di trilostano, non vi è alcuna violazione a riguardo in quanto la vendita dello stesso avviene come per qualsiasi altro medicinale.
In questo caso l’azienda farmaceutica che ha sviluppato e prodotto le capsule di Vetoril ® continua ad avere l’esclusiva di sfruttamento e di commercializzazione.
Dalla materia prima pura, poi, sarebbe giustificabile il ricorso al trilostano uso umano (prescrizione tramite Legge Di Bella, 94/98, art. 5), per cui il farmacista potrebbe allestire capsule per uso umano di trilostano.
Quali sono le peculiarità del farmaco trilostano preparato in farmacia?
Il Farmacista, partendo dalle capsule di Vetoryl ®, tramite calcoli stechiometrici e l’uso di opportuni diluenti e attrezzature, “ricostruisce” nuove capsule contenenti l’esatta dose di trilostano veterinario da somministrare al cane, al gatto o al cavallo.
La ripartizione da parte del farmacista del dosaggio di Vetoryl ® evita pericolose divisioni a occhio da parte del proprietario dell’animale; che non garantiscono una corretta somministrazione, ma anzi possono creare seri problemi di salute.
Il trilostano galenico ripartito o allestito si somministra per via orale una volta al giorno, unitamente al cibo.
Altre informazioni su dosaggio, sulla posologia e su come somministrare il Vetoryl sono disponibili consultando il foglietto illustrativo (clicca qui).
Il trilostano per uso umano può invece essere preparato partendo dalla materia prima purissima e personalizzando anche il tipo di eccipienti o la formulazione, oltre che il dosaggio.
Quali sono gli effetti collaterali del trilostano galenico o Vetoryl?
Come tutti i medicinali, anche il Vetoryl o il trilostano veterinario possono causare effetti indesiderati sebbene la maggior parte dei cani o gatti tollerano abbastanza bene il farmaco
I principali effetti collaterali del trilostano in cani, gatti e cavalli sono:
- disidratazione
- debolezza, letargia
- nausea, vomito o diarrea
- ipercalemia lieve
- azotemia
- iperbilirubinemia
- iponatremia
Questi effetti collaterali sono transitori e la loro incidenza può aumentare all’aumentare del dosaggio di Vetoryl.
Per questo motivo inizialmente il Vetoryl capsule veniva somministrato una volta al giorno. Studi, però, condotti di recente indicano che il farmaco, se somministrato a bassi dosaggi di trilostano e con una frequenza maggiore, può ridurre notevolmente l’incidenza degli effetti collaterali. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5855282/
Serve la ricetta per il trilostano veterinario?
Per acquistare qualsiasi dosaggio di trilostano veterinario serve una ricetta del medico veterinario.
Perciò è necessario presentare in farmacia una regolare ricetta medico veterinaria elettronica (REVG) unica non ripetibile che riporti la preparazione galenica; non è obbligatorio avere una ricetta ad hoc per il Vetoryl® (vedi questo articolo).
Nel caso la preparazione richieda di ripartire il Vetoryl ®, il proprietario dell’animale acquista il farmaco (pagandolo normalmente, per intero) e lo riconsegna al Farmacista affinché lo ripartisca nella dose indicata dal Veterinario in ricetta.
Un esempio può essere fatto con il Vetoryl ® industriale 30 capsule da 60 mg che può essere trasformato dal farmacista in trilostano veterinario galenico in capsule da 12mg oppure 20mg oppure 43.8mg…
Ovviamente il dosaggio di trilostano varia in base all’età e al peso dell’animale ed il numero di capsule da realizzare dipende dalla durata della terapia decisa dal veterinario, che va perciò indicata in ricetta.
Dopo la presa in carico della ricetta i medicinali galenici, non sono disponibili immediatamente, ma sono solitamente realizzati nel giro di 1-2 giorni lavorativi dal Farmacista Preparatore.
Al momento della dispensazione il Farmacista fornirà tutte le informazioni per utilizzare e conservare al meglio il farmaco galenico.
Qual è il costo del trilostano farmaco galenico?
Il prezzo del trilostano veterinario galenico, non è stabilito liberamente dal farmacista ma deve seguire obbligatoriamente la Tariffa Nazionale dei Medicinali. In base all’art.12, tale Tariffa deve essere resa disponibile al pubblico per verificare il calcolo del prezzo da parte del Farmacista.
Il costo del farmaco galenico non è fisso in quanto dipende dal numero di capsule da preparare. È da notare che la spesa maggiore è l’acquisto del farmaco industriale che come abbiamo detto è a carico del padrone dell’animale.
Alcuni esempi in base alla Tariffa Nazionale:
- 60 capsule di trilostano veterinario da 12 mg = CIRCA 55€
- 60 capsule di trilostano veterinario da 35 mg = CIRCA 65€
- Sempre a titolo di esempio, 60 capsule di trilostano veterinario da 65 mg = CIRCA 90€
Il prezzo del Vetoryl ® industriale varia solo a seconda del dosaggio ed è fisso nel prontuario nazionale: per esempio, parte da 39,90€ per 30capsule da 10 mg, 55,80€ per 30 capsule da 30 mg e 85,00€ per 30 capsule da 60 mg.
Dove trovare il trilostano veterinario galenico in Farmacia?
Per cercare e visualizzare la Farmacie di Farmagalenica in grado di ripartire il Vetoryl in capsule a dosaggio personalizzato o preparare capsule di trilostano veterinario, consultare il motore di ricerca cercagalenico.it (si aprirà una nuova pagina).
Farmacista appassionato di Galenica, Legislazione Farmaceutica e Farmaci al banco. Amministratore di Farmagalenica.it, Farmacosmetica.it e Cercagalenico.it.
Nel 2013 si è specializzato in preparazioni galeniche a base di cannabinoidi e cannabis medica e ha conseguito un Master alla Bedrocan BV. Da sempre lavora presso l’omonima Farmacia.
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Buonasra, esiste un farmaco equivalente del Vetoryl? Grazie
Salve,
se intende come un altro farmaco industriale a base dello stesso principio attivo, no, non ne esistono.
In alternativa è possibile allestire farmaci galenici a base di trilostano (il principio attivo del Vetoryl)
Buongiorno vorrei realizzare un integratore si serenoa titolata al 90% 320 mg, zinco, biotina in capsule molli
Salve, non ho capito se cerca un produttore conto terzi (non lo siamo) o se chiede se a livello veterinario si può produrre una composizione del genere, nel qual caso si può ma con ricetta medica.
Sei potrebbe prescrivere il trionfano ad uso umano per il cane?
Non esistono farmaci a base di trilostano ad uso umano.
Ho la cagnolina di 15 anni con il cusching siamo arrivati dopo mesi a 35 mg al gg ma possibile che nn esista un farmaco alternativo??? Al mese compresi gli integratori mi costa 160 euro
Salve, il trilostano ha un certo costo, ma solitamente è contenuto rispetto ad altre specialità medicinali. Di quante capsule o compresse da 35mg parliamo? 50? 100? 150?
In farmacia mi hanno diviso le capsule, il veterinario mi ha consigliato la somministrazione 2 volte al giorno.
Si, può avvenire così.
Vorrei avere delle indicazioni più precise su quando è meglio somministrare il farmaco è se è importante un intervallo regolare fra le due dosi e di quante ore fra la prima e la seconda. Grazie mille.
Salve, salvo diversa indicazione del Veterinario, la raccomadnazione è di somministrare il trilostano 2 volte al giorno a distanza di 12 ore. In questo modo è mantenuto un perfetto bilanciamento tra la quantità assorbita che raggiunge un picco poco dopo la somminsitriazione e scende lentamente, per arrivare alla sucessiva somminsitraizone (dopo 12 ore) senza che si possano verificare effetti di accumulo.
Secondo la Acef, che commercializza il Trilostano, il brevetto sarebbe scaduto, perciò non giustificabile l’allestimento di capsule utilizzando il Vetoryl.
Mi interesserebbe conoscere anche la sua opinione.
Grazie.
Io dico che conta la Legge e non le opinioni. 🙂
E la legge è chiarissima: cito testualmente la Tariffa dei Medicinali “qualora sia necessario o espressamente richiesto dal medico ricorrere allo sconfezionamento di un medicinale industriale dotato di AIC, questo si considera come un componente della relativa forma farmaceutica allestita”.
Quindi, SIA che il medico indichi DIRETTAMENTE in REV il Vetoryl o che il farmacista abbia una urgenza nella preparazione e non disponga del trilostano polvere pura, si può (anzi si DEVE) usare il Vetoryl.
Chiarissimo. Grazie!
buongiorno chiedevo ho un cane cavalier pepe a cui è stata riscontrata sindrome di cusching iniziale sto somministando 15 mg di vetoryl ma lui ha manifestato una forte allergia dermatite ai piedi malassezia forse dovuta all eccipienti contenuti della capsula chiedevo se faccio preparare le capsule in galenica solo con il principio trilostano chiuse in caspsule di amido riesco a evitare allergia forse da E171 BIOSSIDO DI TITANIO E172 OSSIDIDI FERROGIALLO E NERO GRAZIE
Salve, con la galenica può risolvere qualsiasi problema di allergia (eccezion fatta per il principio attivo ovviamente), nel senso che può chiedere alla Farmacia di cambiare completamente gli eccipienti e far usare capsule vegetali trasparenti che non hanno neppure i coloranti che ha elencato.
Deve fare queste richieste direttamente alla Farmacia che le prepara.
buongiorno volevo sapere se ci sono novità sulla scadenza del brevetto del vetoryl? In passato ho trovato presso un fornitore la disponibilità del p.a. marca FarmaQuimica
Se non erro è già scaduto, da qualche tempo si può reperire la sostanza presso 1 o 2 fornitori.
Buongiorno, posso ripartire le capsule in cartine ?
Grazie
Assolutamente si.
Grazie !!